ひざの痛み克服法!:スポーツ外傷|羽村市の接骨院

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ひざの痛み克服法!:スポーツ外傷

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こんにちは、まろん鍼灸接骨院です。

今回は、膝のスポーツ外傷についてです。

 

 

 

 

・スポーツ時の動作によって、強い力が加わって起こる!

スポーツ時に、急激に強い力が膝に加わることで起こる怪我を、スポーツ外傷といいます。膝でよく起こるのは、「ジャンプ」「着地」「急な方向転換」「タックルやブロックなどでほかの選手との衝突」などを原因とするものです。種目では、「サッカー」「バレーボール」「ラグビー」「バスケットボール」「スキー」「野球」などでよく起きます。

 

10〜20歳代の若い人たちに多いのですが、最近は、サッカーやバレーボールなどを楽しむ中高年にもよく見られます。代表的なのは、半月板損傷と靭帯損傷です。

 

 

 

◇半月板損傷

スポーツ時、膝に強い力がかかり、「半月板」が縁に沿って裂けたり、横に裂けるなどの傷を負うのが半月板損傷です。裂けた半月板が周囲の組織を刺激して炎症が起き、痛みが生じます。刺激で関節液が増え、“膝に水が溜まった”状態になり、痛みが出ることもあります。

この状態のままスポーツを続けると、半月板の破片などが関節軟骨を削ってしまいます。また、衝撃を和らげる機能も低下し、関節軟骨がすり減りやすくなります。その結果、変形性膝関節症を起こしやすくなります。

重度の場合、ロッキングが起き、膝の曲げ伸ばしがしづらくなったり、激しい痛みが生じ、歩行が困難になることもあります。

半月板は大腿骨と脛骨の間に左右2つあります。半月板損傷では、半月板が縁に沿って裂けたり、横に裂けたりしてしまいます。縁に沿った裂け目がずれて関節に挟まるロッキングが起こると、激しい痛みが生じます。

 

 

 

◇半月板損傷の治療法

軽症の場合は少しずつ関節を動かし、徐々に筋力トレーニング(筋トレ)を始め、ジョギングなどを行います。痛みと腫れが治まればスポーツに復帰できます。

運動を行っても、症状が改善しない場合や、ロッキングの場合は、「関節鏡手術」で関節に挟まった半月板を元の位置に戻し、損傷部分を縫い合わせるなどします。手術は約1時間で終わり、入院は数日です。退院後の日常生活にはほぼ支障がなく、1〜2ヶ月でジョギングなどの運動ができるようになります。ただ、スポーツができるようになるまでには、3ヶ月以上、長くて半年〜1年ほどかかります。

 

 

 

◇靭帯損傷

「靭帯」は、骨と骨をつないでいる強靭な組織です。スポーツ時などに靭帯が傷ついたり、完全に断裂してしまう怪我を靭帯損傷といいます。膝関節には4本の靭帯があります。

関節の外側と内側に2本、関節内に2本の靭帯があり、これらが大腿骨と脛骨をしっかりつないているため、激しい運動をしても関節が安定しています。

損傷する頻度が最も高いのは「内側側副靱帯」で、次に高いのが「前十字靭帯」です。

 

 

 

◇内側側副靱帯の治療法

タックルなどでほかの人と衝突したり、スキーで膝が内側に入った時などの衝撃などが原因になります。ただ、治りやすいため、それほど大きな問題にはなりません。3〜4日間、膝を冷やして圧迫固定し、曲げ伸ばしの練習を行います。痛みがなくなったら少しずつ運動を始めます。

 

 

 

◇前十字靭帯損傷の治療法

損傷直後は痛みで歩行が困難になり、通常スポーツを続けることはできません。しばらくすると靭帯の断裂部分からの出血により膝関節が腫脹し、関節の曲げ伸ばしに支障が生じます。

通常は損傷後3〜4週間で膝関節の腫れや痛みは少しずつ和らいで、日常生活にも大きな支障を感じなくなります。しかし、実際には靭帯の損傷が治ったわけではありません。この状態でスポーツを行うと、膝関節がガクッとずれる“膝崩れ”を起こして疼痛が生じたり、関節軟骨や半月板などをさらに傷めてしまう危険性があるため、最初の痛みのときに、整形外科を受診することが大切です。

前十字靭帯が断裂した場合、膝関節の前部を覆う膝蓋腱やハムストリングスの一部を用いて、代わりの靭帯を作る「再建手術」が行われます。入院は1週間から10日ほどですが、移植した組織が関節内で正常に機能し、スポーツに耐えられる強度になるまで時間がかかります。

 

 

 

・基礎練習や準備運動を怠らないようにする

スポーツをするときは、いきなり試合に出たりせず、基礎練習で基本的な動作をしっかりと身につけ、強度は徐々に上げるようにします。練習でも試合でも、毎回、準備運動とクールダウンを入念に行いましょう。疲労が蓄積している時は、無理は避けましょう!

 

 

 

 

 

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